本 由____________(以下简称“甲方”)为一方，与____________(以下简称“乙方”)为另一方共同订立。
鉴于业主已委托监理单位为____________工程提供监理服务并已接受了监理单位就此提出的项目
，为明确双方在合同期间的义务、责任、权力和利益.兹就以下事项达成协议:
一、本协议书中的词句和用语与“公路工程施工监理合同”中通用条件所规定的定义相同。
二、下列文件是本协议书的组成部分，应作为协议书的有效内容予以遵守和执行。
1.公路工程施工监理中标函或委托函
2.公路工程施工监理合同通用条件
3.公路工程施工监理合同专用条件
4.《公路工程施工监理规范》(JTJ077-95)
5.公路工程施工监理招、投标文件
6.双方签认的补充或修正文件
7. 文件
三、业主在此同意按照本监理合同规定的期限和方式，向监理单位支付根据监理合同规定应支付的'费用和提供监理工作条件。
四、监理单位基于业主的上述保证，在此向业主按照本监理合同的规定履行监理服务。
五、本协议书经双方签字盖章后，自_________年_______月______日生效，至_________年_______月______日终止，在按照监理合同的规定结清监理服务费用后自然失效。
六、本协议书正本一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。协议书副本_________份，双方各执_________份。
甲方：(盖章)____________ 乙方：(盖章)_________
法定代表人 丙方：(签字)______ 法定代表人 丙方：(签字)_______
单位地址：_______________ 单位地址：_________________
邮编：____________________ 邮编______________________
电话：____________________ 电话：_____________________
传真：____________________ 传真：_____________________
开户银行：________________________ 开户银行：______________________
帐号：____________________ 帐号：_____________________
____年____月____日